В Прибайкальский районный суд РБ с.Турунтаево, ул. Молодежная, д.15

Административный истец:

Наименование или Ф.И.О. (полностью). Дата и место рождения. Адрес места жительства или нахождения (полностью). Номера телефонов, факсов, адреса эл. почты.

Представитель административного истца:

Ф.И.О.  (полностью). Дата и место рождения. Почтовый адрес (полностью).  Сведения о высшем юридическом образовании. Номера телефонов, факсов, адреса эл. почты.

Административный ответчик:                                                

Орган. Место нахождения. Номера телефонов, факсов, адреса эл. почты, если известны.

Административный ответчик:

Должностное лицо. Место нахождения. Номера телефонов, факсов, адреса эл. почты, если известны.

АДМИНИСТРАТИВНОЕ ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

о признании незаконным полностью или в части действия (бездействия),

совершенного административным ответчиком

            Администртивным________________________________________________ответчиком

(наименование органа государственной власти, иных государственных органов, органов местного самоуправления или фамилия, имя, отчество должностного лица)

"__ "______________ г. (или в период с " "_______________ г. по "__ "____________ г.) были совершены следующие действия:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________(указыываются оспариваемые действия),

Что подтверждается_______________________________________________________________

________________________________________________________________________________

(указать, чем подтверждается совершение оспариваемых действий, привести доказательства, которые известны административному истцу и которые могут быть использованы судом при установлении обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения административного дела),

Данные действия нарушают права и законные интересы административного истца, а именно право на__________________________________________________________________

                                (указываются нарушенные права и интересы административного истца)

Также оспариваемые действия не соответствуют действующему законодательству РФ, а именно:________________________________________________________________________

(указывается, каким нормам права не соответствуют оспариваемые действия)

В связи с вышеизложенным, в соответствии со ст.19, 124-127 КАС РФ

ПРОШУ:

Признать     незаконными            действия               административного ответчика _____,   совершенные   им   «___» _____________20__г.  в  период   с  «___» _____________20 __г. по «___» ______ 20 __г. в отношении ____________________________________________

                                                            (фамилия, имя, отчество административного истца)

Приложение:

1. Копии заявления и документов в количестве, соответствующем числу административных ответчиков и заинтересованных лиц, а при необходимости также копии для прокурора либо уведомление о вручении копий заявления и документов административному ответчику и заинтересованным лицам;

3. Документ, подтверждающий оплату госпошлины;

4.  Копии документов,  подтверждающих совершение оспариваемых действий (при их наличии),     иные документы, подтверждающие требования;

5. Копия документа, подтверждающего полномочия лица, подписывающего заявление

6. копии паспорта, СНИЛС, ИНН административного истца.

Дата                                                                                        подпись